緊急醫療撥款治標 增醫護治本

評.析.天下版 2018/01/31

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本已甚為繃緊的醫療體系在流感衝擊下瀕臨崩潰,特首林鄭月娥昨急撥5億元救急。惟醫院超負荷並非單單金錢可解決,須做好長遠規劃軟硬件配套,否則醫護怨氣甚或事故恐不絕。

加床不加人手 醫護怨氣日深

近日因流感到公院求診人士大增,令病床佔用率「爆煲」,部分加床卻沒增加額外人手,令醫護人員疲於奔命,護士協會登廣告批評政府加床不加人手,是罔顧護士壓力。林鄭為此昨急撥款5億元作為短期紓緩措施,如增聘文書、減少護士做文書工作,暫停醫院認證工作,讓護士騰出更多時間來照顧病人。

林鄭反應快,馬上緊急撥款以紓解前綫怨氣,但恐怕既不足治標,更談不上治本,因歸根究柢是軟硬件都嚴重不足。

平情而論,港府認知到公院病床不足,近年已大增醫療經常性撥款開支,上屆政府更預留2,000億元讓醫管局規劃未來十年發展計劃,包括擴建或重建醫院,增加5,000張病床。

但據一些智庫推算,要應付人口老化,公營醫療體系要增加1.6萬張病床,十年發展計劃只增5,000病床明顯嚴重不足。更何況,盡管北大嶼山醫院落成後3年多,仍有逾120張病床未啟用;天水圍醫院啟用逾1年,急症室只能提供8小時服務,住院服務仍無期,問題癥結是醫護人手不足。

現時英國每一千人有3.7個醫生,新加坡有2.3個,香港僅1.9個;國際標準護士病人比例是1:6,香港目前則僅1:11至1:12,甚至最新護士投訴1人照顧逾50病人,故雖增設醫院,病床亦只能空放。平日醫護人員已捉襟見肘,當流感爆發時,超負荷便無可避免,醫護壓力固然大增,求診病人太多而動輒要等上8小時才見到醫生,既可能出現延診,更甚是醫護因壓力太大而犯錯的風險亦難免上升。

正視輸入醫護 以免系統崩潰

施政報告提出地區康健醫療中心構想,提升市民預防疾病意識,支援長期病患者,減公院壓力,但這亦需人手配合。

增加軟硬件尤其人手才是治本之道,本地培訓固然王道,政府亦正增加醫生和護士學位,但醫生和註冊護士培訓需時,分別需要6年和3年,遠水救不了近火。如何在不犧牲醫護水平下,放寬海外醫護來港工作,實已不能再拖。否則未來不用流感爆發衝擊,單是人口老化,恐已壓垮本港醫療體系。

欄名 : 社評

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