骨骼健康與飲食

特約特集2 14:00 2019/01/10

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無論男士或女士,在步入中年以後,隨著年齡增加,骨質會變得脆弱和出現疏鬆的情況。本港人口逐漸老化,骨質疏鬆症的發病率有上升趨勢。那麼我們如何從生活細節及飲食方面著手預防骨質疏鬆呢?

葡萄糖胺無助預防骨質疏鬆

不少人以為多補充葡萄糖胺就可以避免骨質疏鬆症的出現,所以他們服用葡萄糖胺希望減低患骨質疏鬆的機會。家庭醫學專科龔敬樂醫生指出,葡萄糖胺對預防骨質疏鬆沒有直接的幫助,因為骨質疏鬆症出現的原因是骨骼結構的問題,但葡萄糖胺只是針對關節上的軟骨,增加軟骨韌性,所以它對骨質疏鬆並沒有任何作用。實際上即使是關節炎,葡萄糖胺的效用亦相當有限。

怎樣的飲食才是真正減輕骨質疏鬆風險的「補品」?原來鈣質及維他命D正正能夠將患病機會減低,因此注意日常的飲食實在非常重要,應該多進食一些高鈣食物、綠色蔬菜、豆類製品(如豆腐、豆奶)、奶類製品(如牛奶、芝士),另外,連骨進食沙甸魚及多春魚亦有助補鈣。至於維他命D方面,曬太陽亦會起到良好的作用,每天曬15分鐘已經可以達標。

有人認為年青時代開始保持恆常喝牛奶的習慣,年紀大時就沒可能患上骨質疏鬆。但其實牛奶難以將患病的機會率降至零,只可以說是把風險因素降低。除了攝取鈣質外,還有其他風險因素可影響罹患機會,例如有否吸煙、飲酒的習慣、有否使用類固醇、有否服用激素藥物或患有其他疾病等。另外,體型亦是一個影響因素,如體重過輕患病機會則較高。

針劑注射限制較口服藥物少

若不幸確診患上骨質疏鬆,加上有過輕、曾經斷骨等風險因素,就需要接受藥物治療。傳統口服藥有幾種,分別是每日服一次、一星期服一次,甚至是每月服一次。傳統口服藥有機會影響食道,因此服藥後必須保持直立姿勢或坐直,如果躺下就有可能燒傷食道。而且傳統口服藥不能連續服用超過五年,否則會令骨骼脆弱,故患者在服藥五年後需停藥三年,停藥期間骨折風險自然相應提高。

龔敬樂醫生表示,面對以上局限,現時有仿保骨素針劑供患者選擇,其好處是不需經腸道吸收,自然不會帶來影響食道等副作用。而且針劑即使連續注射十年也十分安全,毋須像傳統藥物般短短五年就要停藥。針劑每半年注射一次,對患者來說亦非常方便。

家庭醫學專科龔敬樂醫生指出,仿保骨素針劑的好處是不需經腸道吸收,自然不會帶來影響食道等副作用。

曬太陽有助吸收維他命D,對預防骨質疏鬆有一定幫助。(聲明:圖片只供參考之用,圖中人物非文中提及的病人。)

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HK-01714-PRO-2018-Dec

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