點解色斑打極都有!? 拆解賀爾蒙斑真身

副刊版 2019/07/12

分享:

最近網上皮膚熱話是賀爾蒙斑!有網民在討論區指出,賀爾蒙斑在色斑中最棘手,搽褪色藥膏甚至打激光都去而復返,最驚嚇是打完激光的部位比未打前黑斑更深。

不用靠估,以下由皮膚科專科醫生為我們剖析賀爾蒙斑種種及對治方法。

賀爾蒙斑主要是由於在皮膚表層有一特殊色素組織,在不同生理影響下分泌色素,將一些化學物質轉化成有顏色的物體,分布在表皮與真皮位置,多在特定位置出現,包括顴骨、中面、額及腮腺位。

皮膚科專科醫生侯鈞翔表示,出現賀爾蒙斑原因包括遺傳、賀爾蒙及UV紫外綫影響。「它能刺激皮膚色素系統不斷分泌各種色素,對於本身已有賀爾蒙斑人士來說有如催化劑般,使情況更嚴重。」

情緒壓力加劇問題

他引述近代皮膚研究中發現,亞洲人的賀爾蒙斑特別難於治理,原因有4:1、發炎機制,皮下如長期受UV傷害出現發炎狀況,啟動了生物因子刺激色素系統,令色素分泌大為增加。2、與環境溫度有關,在熱的地方逗留愈久,熱力也會刺激色素系統,同樣令色素分泌增加。3、受血管增生與刺激,加促賀爾蒙斑形成。4、壓力及情緒令神經引起血管的反應,使賀爾蒙斑出現。

「不少患者有此惡性循環,出現賀爾蒙斑心情欠佳,心情差又加促賀爾蒙斑情況。由於亞洲人賀爾蒙斑的誘發機制複雜,處理上頗棘手。」

光學儀器退斑大行其道,應用在賀爾蒙斑上是否奏效?侯醫生解說:「選擇性光分解如使用紅寶石(755納米)波頻、532nm、1064nm波長之激光對付不同深度種類的色斑,治療效果十分理想。以此應用在賀爾蒙斑上,激光能直接把色素吸啜在表皮外,透過結焦及表皮更新原理,把色素排走。而且激光能在皮膚下產生光學化學反應,將色素細胞減低,以及光學在皮膚下照射時,所產生的熱量來殺死色素細胞。」

激光去斑亞洲人反應欠佳

壞消息是他指從臨床經驗得知,激光處理一些簡單或表皮色素以及白種人效果顯著,但對於亞洲人來說效果反覆。「亞洲人色素系統較活躍,接受激光後易有反黑情況,即是做完治療後,色素無褪色,而且黑色素被刺激,治療部位會有更多色素分泌。」

另一要注意是,侯醫生說治療深層色素時,使用Q制式激光或皮秒色素系統,把激光能量壓縮,在短時間內「爆破」,把如石頭般的色素震碎成水花,但亦產生一個深遠效果,發現反覆使用激光射進賀爾蒙斑或色斑上,會產生永久色素流失,呈現一塊塊不規則的白斑,更難矯正。

4大退斑攻略

要對治難纏的賀爾蒙斑,侯醫生指有以下4種方法:

1.外用控制色素物質,能有效控制色素形成,最常用有氫醌、阿維甲酸及類固醇。「這3種混合配方有助減淡色斑,氫醌有效把色素轉化酶抑制,成為治療色素的黃金標準;阿維甲酸有效抑制色素形成,剔除色素及緩減皮膚老化,改善色斑。類固醇則可穩定皮膚屏障減少發炎。」

2.使用抗氧化維他命,來改善因皮膚老化出現的色斑。

3.最新治療新方向是使用穀胱甘肽和傅明酸,前者是氨基酸一種,對色素轉化抑制有良好效果。後者主要用作止血劑,近年發現對色素抑制亦有效,惟仍有待進一步研究證實療效。

4.換膚,去除皮膚多餘角質層,嫩化肌膚,使色素系統趨於穩定,在治療賀爾蒙斑上是重要一環。

﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏

防治賀爾蒙斑ABC

要減少賀爾斑留痕,侯鈞翔醫生指防曬是必須的,因陽光是誘發賀爾蒙斑一大因素。他提醒塗防曬有要訣,如常身處室內,塗SPF 30度以上防曬用品,如需外出的則要塗SPF 60度以上,並定時補搽。「惟防曬用品只能給予五、六成的保護,不能將陽光完全隔除,緊記ABC守則:A是Avoid:早上9時至下午3時是紫外綫密度最高的時間,盡量避免在這段時間外出活動;B是Block:定時塗防曬,且必須塗得均勻而非一味追求高SPF的防曬系數;C是Cover即提傘、戴帽、戴太陽眼鏡,以及停留在有遮陰的地方。

現今很多化粧品都混合防曬成分,但他指這些BB Cream、CC Cream和EE Cream等是化粧品摻雜防曬成分在其中,以此來防曬未必理想,想有足夠防曬保護,宜塗防曬乳霜。

賀爾蒙斑在色斑中最棘手,搽褪色藥膏甚至打激光都去而復返,最驚嚇是打完激光的部位比未打前黑斑更深。(Getty Images)

賀爾蒙斑像面具,有其特定的形狀及顏色,也稱為肝斑、黃褐斑。(Getty Images)

乾燥可令皮膚失衡,引起發炎因子刺激色斑進一步形成,所以日常要塗護膚及防曬用品。(Getty Images)

皮膚科專科醫生侯鈞翔表示,賀爾蒙斑多出現在成年女士身上,於30歲後會明顯增加。(資料圖片)

撰文 : 周美好

緊貼財經時事新聞分析,讚好hket Facebook 專版