腎癌個案10年急增5成 免疫治療可降死亡風險

副刊版 2019/11/15

分享:

相對較常見的癌症如肺癌、乳癌等,腎癌不但較少被關注,亦因初期徵狀不明顯而易被忽視,到出現各種病徵時,通常已達晚期。到底腎癌可如何預防和治療,又或是出現甚麼徵狀時,我們需加倍留意?專科醫生為你解釋各種迷思。

單單在2016年,腎癌新症已增近700宗。相較10年前的數據,升幅達47%,情況相當嚴峻。香港泌尿腫瘤科學會副主席、臨床腫瘤科專科醫生潘明駿指,腎癌的發病年齡平均為50至70歲,男性比女性多。他又指,腎癌雖然沒明顯年輕化的趨勢,但不代表沒有年輕病人。「肥胖人士若BMI達30或以上,患高血壓、有家族史、有吸煙習慣,或長期需接受腎臟透析,都是高危因素。」

已擴散都可選免疫治療

因初期徵狀不明顯,腎癌曾有「隱形殺手」的稱號。不過由於近年身體檢查普及,不少病人於恒常覆診時已發現病症。而隨醫學進步,近年腎癌的存活率已大大提升。若未有擴散,更可高達93%;手術配合標靶藥、免疫治療等,成效更佳。

香港泌尿外科學會主席、外科專科醫生陳樹賢解釋:「手術是最有效的根治性治療,可按腫瘤大小,再作部分或根除性切除。即使在中、後期,都擔當一個重要的角色。當然不會取締藥物治療,但希望手術能輔助到,令藥物治療能達致更好的存活率。」即使已擴散,仍可按病情作腫瘤減積性腎臟切除手術,或轉移切除手術,增加整體存活期。

為幫助擴散性腎癌的病人,近年醫學界已開始應用免疫治療。也有大型研究顯示,免疫治療於病情控制、病人生存時間上,都有所提升。「對比單一標靶治療,5年存活率超出近5成。而死亡風險,也能減低大約40%。」潘醫生說。在縮細腫瘤,甚至令腫瘤消散的目標下,若選用雙免疫治療,或免疫治療加標靶藥,能為晚期病人帶來曙光。

作者:吳霆俊

責任編輯:周美好、李越樺

在 2016 年,腎癌新症已增近 700 宗。相較 10 年前的數據,升幅達 47%,情況相當嚴峻。(Getty Images)

外科專科醫生陳樹賢(右)指,經觀察發現,長期洗腎的病人患癌的風險較高。而因他們不會排尿,無法以尿液判斷病症迹象,故需特別關注。(湯炳強攝)

香港的快餐、茶餐廳文化,令人經常攝取高脂肪、高熱量的食物,使患病機率大增。臨床腫瘤科專科醫生潘明駿補充:「少吃菜、少帶氧運動致肥,相信都跟癌症機率高有關係。」(湯炳強攝)

緊貼財經時事新聞分析,讚好hket Facebook 專版