內地病癒復發堪憂 武漢患者出院後猝死

疑標準過寬 部分方艙醫院停辦出院

中國版 2020/03/06

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內地新冠肺炎(武漢肺炎)疫情持續緩和,湖北除武漢外連續7天錄單位數增長,僅多3宗確診;全國累計治癒出院人數突破5萬,達52,045宗;惟死亡人數亦首破3千。

惟近日接連出現病癒復發個案,武漢一名患者上月底康復出院,隔離5天突然再發病,送醫後不治。醫生質疑目前出院標準過寬,應否修訂引發熱議。有方艙醫院發緊急通知,出院前要抽血加做病毒抗體檢查,部分據報暫停辦理出院。

死亡人數首破3千 死亡率3.8%

截至昨晚11時,內地確診病例累計80,409宗,死亡人數首破3千,增至3,012人,死亡率為3.75%。周三(4日)單日新增139宗確診,其中湖北以外僅5宗,湖北除武漢外亦連續7天錄得單位數增長,僅多3人確診。當日新增2,189人治癒出院,31省市區累計治癒出院達52,045宗。此外,甘肅昨天新增11例境外輸入病例,來自伊朗。

惟內地《澎湃新聞》報道,武漢一名36歲男患者,上月26日獲准從漢陽方艙醫院出院,後到指定酒店接受隔離,其間他向其妻表示自己嘴巴發乾、胃有點脹,又感到全身沒力氣,連站都站不穩,周一(2日)要由救護車送院治理,同日下午證實死亡。

據其妻提供患者出院報告顯示,他體溫正常3天以上,呼吸道徵狀明顯好轉,連續兩次核酸檢查呈陰性,無吸氧指末氧飽和度大於95%,獲准出院。由武漢市衞健委開立的死亡醫學證明書顯示,患者死因是新冠肺炎,引起死亡的疾病或情況為呼吸道阻塞猝死、呼吸循環衰竭。

出院不等於徹底痊癒?事實上,成都和徐州等地此前已有新冠肺炎患者出院隔離期間復發,廣東省疾控中心也稱,當地14%出院患者複檢呈陽性。患者出院後「復陽」現象備受關注,有聲音質疑目前出院標準過寬。

倡出院加做抗體檢查 減復發

中央赴湖北指導組專家組成員童朝暉接受央視訪問時解畫稱,這不是再感染,而是又出現陽性。客觀因素上,試劑盒檢測核酸還是不太穩定;同時也有檢測採樣問題。全國現共有8萬多病例,出院後復陽比例約0.1%,仍在可控範圍。

武漢大學人民醫院呼吸與危重症醫學科副主任張旃認為,現行診療方案中的出院標準過於寬鬆,建議改為3次核酸檢查陰性。另有醫護人員反映,核酸檢測存在不少變數,出院標準應參考確診標準,關注患者CT肺部吸收情況。

對此,武漢市江岸方艙醫院昨發緊急通知,稱據市防疫指揮部最新通報,近期出院患者中復發者較多,導致患者重新入院治療。為減少病情復發,達到「零回頭」目標,決定即日起對所有在艙擬出院病患,抽血加做病毒抗體檢查。

武漢市漢陽國博方艙醫院負責人透露,目前已接到武漢市疫情指揮部通知,暫停辦理病人出院程序。

作者:馬佩君

責任編輯:劉婉雯

內地有新冠肺炎患者出院隔離期間復發,復檢呈陽性,有聲音質疑目前出院標準過寬。圖為湖北省中醫院新冠肺炎出院患者康復門診。(中新社圖片)

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