淺談中醫低燒

副刊版 2020/04/08

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近月若有體溫上升的情況,總不免會往疫情多想,但原來除了上呼吸道、肺炎或身體其他器官感染外,非發炎的原因亦可引致發燒。中醫認為非外感的發熱為「內傷發熱」,其發熱特點其實與外感發熱並不難區分。內傷發熱原因為身體氣血陰陽虛實失衡所致,這與感冒傷風並無關係。

要鑑別外感與內傷發熱,可見前者起病急,發熱體溫普遍較高,患者起病初時會有惡風怕冷感覺,並有身痛、咽喉不適或喘咳等症狀;內傷發熱反之起病緩慢,體溫上升程度不高,並且沒有上呼吸道的咽痛咳嗽等症狀。

中醫學指內傷發熱原因繁多,但可大致分為虛實兩大類。前者虛證,可理解為身體功能不足所引致的證候,其中可細分為氣虛、血虛、陰虛或陽虛證型。後者實症,成因包括肝鬱發熱、血瘀及濕邪困阻原因等。

虛證氣虛會伴隨症狀包括神疲乏力、少氣懶言,發熱情況常在勞累後發作或加重;血虛症常伴有面色蒼白無華、心悸不寧、婦女月經量減少,或有血崩情況;陰虛證發熱每於午後或晚間加重,並伴有手足心熱、口乾,晚間盜汗等;陽虛證見臟腑功能低下,胃口一般,大便便溏、神疲嗜臥等。

至於實證方面,肝鬱發熱者情緒抑鬱或易怒,自覺胸脅脹滿,熱勢會隨情緒波動而起伏;血瘀者身體痛有定處,膚色萎黃或皮膚甲錯;濕重者頭身困重,脘腹脹滿,不思飲食或渴不欲飲。

中醫要治療低燒,除了要參考西醫的診斷,排除內分泌及腫瘤所致的發燒,要辨證論治,按患者體質及病因虛實施治。大眾常誤會處理發熱只可依降溫清熱為唯一原則,但這每每導致熱勢反覆,歷久難癒。要解決低熱問題,最佳方法是中西醫互相合作,釐清發熱原因,按病及虛實證型施治,才能更好地退熱。如對以上內容有疑問,可向醫生或醫師查詢。

撰文 : 盧文健 物理治療師、註冊中醫師

欄名 : 理療感悟

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