防社區爆發 疫情追蹤要加力

評論版 2020/06/09

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新冠肺炎在香港好像又有「死灰復燃」的情況,出現由瀝源邨祿泉樓引發的本地個案已有7宗,其超級傳播者透過接觸公共設施,如電梯按鈕及信箱門柄等感染其他樓層的住戶,也有數宗。現在政府正加緊檢測該邨的其他住戶,相信會有更多個案在瀝源邨出現。

居民擅自離邨 個案追蹤有漏洞

專家已提醒瀝源邨的住客應強制性接受新冠肺炎核酸測試,以找出究竟在是次本地爆發的涵蓋面有多闊。由於超級傳播者感染在本地感染,而且已經病發多日,以致追蹤該病者的源頭較為困難,社區亦肯定會陸續有零星的傳播個案。如果瀝源邨的後續傳播鏈追蹤得不好,家居隔離又做得不足,核酸檢查又不夠全面,傳播開去的機會亦可大增。

就以瀝源邨首個個案頭3天仍有200人未交回檢測樣本,加上有居民陸續離開該幢大廈,似乎顯示個案追蹤上面仍有漏洞。類似這類的零星爆發個案,如要在追蹤疫情及控制上做得更好,首先應劃分「高風險地方」的居民不應擅自離開,最好讓他們作14天強制隔離,就算只做家居隔離及觀察,亦不應容許他們繼續外出及工作。

近距離接觸職業 懷疑個案應停工

而由於超級傳播者的感染範圍還包括附近的公共設施如街市及商場,在祿泉樓以外的瀝源村居民,除戴足防疫裝備及盡量減少外出以外,一些從事與人近距離接觸的職業的懷疑個案,如醫護人員或服務性行業,就算首次核酸測試呈陰性,其實也應考慮暫停工作,因為發病時間不盡相同,僅數天後仍可變成陽性。

這些病人就算有一些不明顯的症狀如頭痛、頭重、咳嗽等輕微症狀也不要忽視,如有懷疑,請立即找醫生作詳細測試,以免繼續在社區播毒。

是次本土爆發源的超級傳播者曾經三度到當區家庭醫生求診,但其病情均未被醫生懷疑染上新冠,而沒有進行核酸測試,政府及醫學會先後再提醒社區私家醫生要對新冠肺炎提高警覺,因新冠肺炎跟以往沙士不同,有一部分的人病徵並不明顯,稍有不慎邊會錯判病情﹔但如果所有輕微病徵的人都做核酸測試,政府一定要提供足夠測試的數量,否則造成供不應求,只會令疫情更難控制。

每日測試數目 遠低於台澳

觀乎現時在香港每日所做的測試只有廖廖數十到數百,這數量實在遠較台灣和澳門低,香港仍有空間為更多懷疑個案進行測試,透過社區內私家醫生繼續謹守崗位,為有需要的市民提供深喉唾液測試,實在必不可少。

尤其在社區工作的醫生診所,由於病人眾多,加上診所環境擠迫,病人之間感染的機會亦有所增加,除了醫護在診所要佩戴合適的個人防護裝備,醫護亦要提高警覺,為一些有潛在風險:如有病患緊密接觸史、旅遊史及懷疑有新冠病徵的病人,安排接受病毒測試,候診室亦應設置適當的阻隔,以及保持1.5米社交距離,病人應盡量減少長時間在候診室等候,診所亦應每天消毒清潔。

速納職業病 清晰賠償機制

現在市面上有很多抗體測試可自由購買,但由於準確性仍不足,亦有機會出現假陰性或假陽性,故做這類測試之前應先諮詢醫生意見,如有懷疑,應配合做核酸測試以作確定。

由於是次本土爆發亦有救護員在運送病人時感染新冠肺炎,雖然病徵輕微,但事件說明前綫醫護人員面對高工作風險,為保障醫護人員,政府應盡快將新冠肺炎列作職業病處理,並設有清晰的賠償機制,好讓醫護人員可在疫境中放心工作。

(文章只代表個人立場)

瀝源邨祿泉樓爆疫後,有居民擅自離開,如要在追蹤疫情及控制上做得更好,應劃分「高風險地方」居民不應擅自離開,最好作14天強制隔離,禁繼續外出及工作。(資料圖片)

撰文 : 龐朝輝 香港醫學會會董

欄名 : 國是港事

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