江湖術士

副刊版

發布時間: 2020/08/21

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「各位叔伯兄弟、街坊朋友,今日小弟有幸向大家介紹抗疫神丹,有病治病、無病傍身。不妨告訴大家一個秘密,小弟剛患上新冠肺炎,你看我龍精虎猛、精神奕奕,便是全靠此神丹,更加全無副作用,大家可放心使用。手快有,手慢無。」江湖術士般的說話,早年在廟街仍可見到類似街頭賣藥。

惟萬萬想不到,這次賣藥的竟是巴西總統博索納羅(Jair Bolsonaro),巴西已有一百五十萬人確診,而他也是其中之一。與別不同的是,總統在電台訪問中,大力推廣羥氯喹(Hydroxychloroquine)為有效藥,並以自身為例,證明藥物有效。

這動作對民眾極為危險,因有不少信賴他及其所代表國家權力的市民,可能信以為真。科學貴乎研究,個人經歷絕對稱不上是研究,七至八成人患上新冠肺炎可以病徵輕微,這總統正屬此類,而並非羥氯喹的功勞。

羥氯喹已有六十年歷史,主要用作醫治瘧疾,要知道瘧疾源自寄生蟲(Parasite),跟過濾性病毒風馬牛不相及,只是在新冠肺炎疫情初期,因大規模嘗試尋找可用藥物,在臨床前測試中發現羥氯喹可能有效,但至今已有多個比較性臨床研究證明無效。Boulware et al在《新英倫醫學雜誌》發表研究,涉及八百二十一名無病徵志願者,證明此藥全無預防冠毒的能力(見註一)。另一研究則針對新冠肺炎患者,其中一千五百六十一名病人接受羥氯喹、三千一百五十五名病人只有基本治療,死亡率分別是26.8%及25%,可謂全無分別(見註二)。

把個人經歷凌駕於科學,是江湖術士賣藥行為。

註一:Boulware et al NEJM 383:517 2020

註二:Horby et al BMJ epub July 15 2020

撰文 : 莫樹錦

欄名 : 醫筆稱心

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