冬季預防喘症發作

副刊版 2020/11/25

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踏入11月中旬,理應是寒冷天氣,但香港氣溫仍乍暖還寒,溫度飄忽,中醫有所謂非其時有其氣,人們更易患上各種外感疾病。若曾患有氣管敏感者,輕則發作咳嗽,重則喘症連連。

喘症可見於多種疾患,為不同急慢性疾病的共同症狀,病人以呼吸困難,甚則張口抬肩、鼻翼煽動,不能平臥為特徵。致喘包括外感或內傷原因,以有病邪者為實,反之則為虛。實證者邪雍於肺,宣降失司;虛者肺不主氣,腎不納氣所致。臨床分清虛實,及病位於肺或腎,辨證論治才能釐定治療方向。

喘症急性發作,除可理解為肺臟實證,更可根據症狀再分寒熱。熱喘者咳嗽黃痰,並見身體表現發熱發燒、脾氣暴躁;寒喘症狀則表現白泡沫痰,病情易受氣溫突然轉冷而加重。熱喘治療多以清洩肺熱為主,臨床多用桑白皮、地骨皮及苦杏仁等中藥;寒喘則多使用蘇子、白芥子、半夏等。

穴位按摩亦有一定療效,按中醫理論五行生克關係,肺屬性為金,實則瀉其子腎水,虛則補其母脾土,是故如熱喘可按摩尺澤穴,其位置在肘橫紋外側,肱二頭肌肌腱橈側凹陷中;寒喘則按壓太淵穴,位置在腕掌橫紋橈側,橈動脈搏動處。穴位早晚按壓各兩分鐘,力量以輕微痠痛為宜。

若喘症遷延日久,稍作活動則喘甚,神疲乏力、雙腳水腫,則可辨為慢性虛證。虛喘肺腎虛致出納失常,並以腎虛為主,治療以補腎納氣為法,若症狀見喘而心悸,平臥困難者,則病加重發展為水氣上凌心肺,心氣無以鼓動血脈運行,治療以溫腎化飲為宜,臨床多用真武湯為基礎加減。

食療建議可用川貝1錢、苦杏仁1錢,冰糖適量,作蒸或燉梨食用,這尤其合適熱喘患者。此外,寒喘或虛喘者可燉食百合、蓮子及紅棗。

此外,喘症患者亦忌食寒涼食物,例如香蕉、雪糕及凍冷飲品,若發作其間,少進食西瓜、芒果、菠蘿及蜜瓜。平素起居有序,早臥晚起,多穿衣保暖,多作太極八段錦鍛練,對減少喘症發作亦有相當幫助。

撰文 : 盧文健 物理治療師、註冊中醫師

欄名 : 理療感悟

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