不孕年輕化 調好經期體質助生育

副刊版 2020/12/21

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近年卵巢早衰、不孕問題有年輕化趨勢。再加上遲婚,生育年齡推遲,不少女性飽受難以懷孕的問題困擾,試盡偏方都無幫助。到底如何調理、治療才能成功懷孕,用錯方法又有無反效果?中醫師一一詳盡解答。

以往女士40多歲腎氣才開始衰竭,經期消失、無辦法再懷孕。但現時經期不準、卵巢功能退化的問題,提早出現至30出頭的女士身上。註冊中醫師王雋指這與年紀、情緒、生活和飲食習慣有關。之所以會導致不孕,中醫角度源於臟腑失衡,最常見為肝、腎、脾3個位置,肝氣鬱結、腎虛,有痰濕或血瘀等,都是常見的病因。有30出頭的女士,因工作壓力過大,卵巢早衰、功能退化,身體等同更年期的年紀。

4大病因致不孕

1. 腎虛

常見於年紀較大的人身上,或病人本身體質差、久病未癒,曾反覆流產等等,都會導致腎氣不足,腎精不足即影響懷孕機率。

2. 肝氣鬱結

與情緒問題有關,常見於工作或生活壓力大的現代女性身上。近年遲婚相當普遍,好多女士已達高齡,但又渴望生育,形成沉重壓力。肝主情緒,肝氣鬱結的話會令排卵功能出現問題,難以成孕。

3. 血瘀

因體內有血瘀,阻塞子宮。如病人曾做婦科、流產手術等等,愈做得多刮宮手術,傷到卵巢和子宮的話,形成瘀血阻塞,影響受孕。曾患子宮肌瘤、朱古力瘤等病人,如腫瘤長於胎囊着床的地方,或無辦法成孕。

4. 痰濕積聚

肥胖人士一般脾虛,故運化痰濕的功能偏弱,使其阻塞子宮,令懷孕成問題。肥胖的原因有機會為患上內分泌失調的多囊性卵巢症候群,此類人士月經周期不準,三、四個月才來一次,或久久不來,不能排卵就導致不孕。

中藥針灸雙管齊下

除此之外,王醫師強調作息時間不定時都會傷腎氣,影響生殖能力。「都市人傾向晚睡,繼而影響卵巢功能。長期晚睡體內會積聚好多虛火,虛火會傷腎精,陰液不足就會影響生殖能力。」而嗜冷飲、常穿短裙短褲者,因缺乏保暖、受寒邪侵襲,寒氣凝結於子宮,日積月累下會導致各種婦科病。如嚴重痛經、經期不穩定,影響卵巢功能。氣血行得不順就慢慢形成肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症等,影響生育能力。

針對不孕調理,中醫師會先了解病人的病史,繼而辨症,分析病人屬腎虛、痰濕抑或血瘀,對症下藥,可做中藥調理及針灸。「改善肝脾腎功能,補腎、疏肝或化痰濕健脾。改善體質、使其月經周期回復正常後,再教病人計算排卵期,增加成孕機率。」針灸主要取腹部穴位,例如關元、氣海等穴,這些穴位可以改善卵巢功能、促進排卵,如有肥胖痰濕的病人,會加豐隆穴、足三里等健脾化濕的穴位,如病人肝氣鬱結則會加太衝穴疏肝、改善氣機。當病人氣機暢順,陰陽平衡,就會增加懷孕機率。

計準排卵期「一擊即中」

中藥和針灸可同時進行,慢慢改善陰陽失衡的體質,時間因人而異。經調理後月經一到,醫師會教病人計算排卵期,算準時間「造人」增受孕機率。「月經首日為一個周期,由那時開始探熱,進入低溫期的體溫為36.4度左右,會維持14日。隨後若體溫一跌,下降0.1、0.2度,即屬排卵期,就要馬上開工,翌日會體溫回升至36.7度左右,再持續14日,稱為黃體期。若未能成功懷孕,14日後體溫會再降低,循環一次,這就是陰陽的規律變化。故探熱可大概知道病人的卵巢功能、有否排卵。」曾有32歲患多囊性卵巢症候群的病人,月經周期非常不準確,甚至不知何時會來,經量非常少。最後調理半年、經期慢慢恢復正常,加上持續探熱,終於捕捉到排卵期,最後成功懷孕。

雖然計算排卵期能增加懷孕機會,但也有病人長期體溫偏低,經期一直不來。王醫師指除體質弱,近年好多女生盲目減肥,漸漸因長期缺乏營養吸收,導致閉經,這類病症最棘手。「過度減肥會影響腦下垂體功能,原本大腦會發出指令使卵巢排卵,但因為病人吃得太清、短時間內瘦得太多,嚴重者會出現閉經問題。營養分配變得不均勻,身體要保護重要的器官如大腦、心臟等,經期來不來也沒所謂,故突然就停了,一停就不知何時再來,好難懷孕。」太久沒有月經的話,卵巢更會有萎縮的風險,功能愈來愈差。

補品應視乎體質勿亂食

坊間流傳不少懷孕偏方、調理補品,王醫師提醒進食補品之前要先辨證、了解體質,否則可能會有反效果。如不少人推介吃阿膠、鹿茸等補品,屬於滋膩上火之品,本身脾胃功能弱、體質偏熱的患者禁止服用,而非血虛者食後有機會誘發身體問題。「阿膠補血,非血虛的人食後可能好熱氣,或腸胃不適。」另一樣補身食物鹿茸補腎、補陽氣,本身已易有生痱滋、喉嚨痛等上火症狀的人士,進食後就「火上加油」。

王醫師指,病人求診時會先觀察其腸胃功能,若胃部太差,即使開了藥也難以吸收,故先會幫患者調理脾胃,之後再採用調補肝腎的藥為患者調經助孕。而補品如阿膠、花膠都屬黏膩型食物,難以消化會加劇腸胃負擔,吃了之後常覺得飽滯無胃口。「腸胃功能差再持續進食,使體內痰濕積聚愈多,變成惡性循環。」

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預防不孕生活貼士

*均衡飲食、作息定時,做適量運動。

*放鬆心情,避免長期緊張和受壓力。

*少吃生冷食物,若本身已有宮寒的情況,應避免進食苦瓜、五青汁、涼茶等苦寒類食物。

*體虛者經期後可服四物湯補血作保健,補益腎精能使下次經期來得更好,精神、臉色也會有改善。

*做好腹部、下身保暖,避免受寒引發痛經、肌瘤等婦科病。

作者:吳霆俊

責任編輯:周美好、李越樺

(iStock)

註冊中醫師王雋指,有研究證實針灸可改善病人的卵巢儲備指數,此指數顯示病人卵巢內卵泡數目及卵子品質,反映生育能力。(湯炳強攝)

即使年輕也要保養,愛穿短裙短褲者一旦出現受寒,出現痛經就要小心,症狀日積月累下,將會可影響懷孕和生育能力。(iStock)

肥胖未必影響懷孕機率,但要搞清楚肥胖的原因。賀爾蒙失調也有機會致胖,若患上多囊性卵巢症候群更會影響排卵功能。(iStock)

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