腰痛善後調養

副刊版 2021/03/24

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曾有針對腰痛普及情況的研究指出,平均每人一生中經歷最少一次較為嚴重的腰痛,可見其發生情況十分普及。若按不同年齡層人士來說,人生不同階段腰痛成因略有不同:幼童或青春期,患者可以因為先天腰骶缺陷或脊柱側彎,產生長期腰痠背痛;成年患者因運動創傷,不良負重姿勢等,引起腰部肌肉撕裂或椎間盤突出;老年由於腰椎退化骨質增生,或韌帶軟組織退化增生,壓迫神經,既引發痛症,亦常引致下肢神經痛及麻痺。患者接受中或西醫治療,在痛症大大減退後,總不期然想多了解如何善後腰痛,好讓症狀不再容易復發。

中醫講求針對內外因預防痛症復發:內因包括由於肝主筋、腎主骨,透過合適飲食或藥物補益肝腎,強壯筋骨;外因則避開氣候風、寒、濕,以免病邪侵襲筋骨經絡,導致氣血運行受阻,不通則痛,合適的功能鍛練,可回復機體功能。由於痺痛可審因辨證為風、寒、濕痺,各自表現為遊走性症狀,疼痛遇溫紓減,或病處疲累困重,遷延日久。痛處除常規治療外,更可食療治理,以改善身體體質,減低腰痛復發機會。

若平常手腳容易冰冷,或怕冷者:可飲用溫腎強筋骨湯水,方用巴戟天3錢、杜仲2錢、合桃肉5錢、陳皮一角、豬𦟌4両及清水4碗煲煮1小時。

平素脘腹容易脹滿者,多伴矢氣而大便黏稠不爽:飲用健脾袪濕湯水,方用白朮3錢、雲苓5錢、生熟薏仁各3錢、腰果5錢、陳皮一角及清水4碗煲煮1小時。

假若疼痛日久,痛有定處,性質刺痛者:病況因久病入絡,血氣循環不良,可飲用田七化瘀湯,方用生田七3錢、杞子2錢、陳皮一角、豬𦟌4両及清水4碗煲煮1小時。以上各湯水每星期煲煮服用兩次,惟孕婦並不適合服用薏仁及田七成分湯水,服食薄血丸者亦不宜使用田七,讀者要謹慎留意。

此外,傳統治理講求康復期間進行功能鍛練,例如華佗禽戲,以模仿虎、鹿、熊、猿、鶴的姿態運動,其中更主張以鹿、熊動作強化肝腎筋骨。對於現今醫學,亦講求橫腹肌等核心肌群鍛練,並由靜態運動逐步提升至動態運動,例如運動由平板支撑開始,循序漸進難度至緩步跑。

腰痛康復不單以痛作為康復指標,亦要同時改善體質及養成運動習慣,才能真正治療及善後好腰痛病。

撰文 : 盧文健 物理治療師、註冊中醫師

欄名 : 理療感悟

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