童年經歷影響深遠 用表達藝術治療走出困境

副刊版 2021/04/30

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童年陰影不可小覷,它可影響一個人的性格成長、待人處世、解決問題的方法。

註冊藝術治療師(表達藝術)沈劼楠指出,三歲定八十有一定理據,因性格大部分源自家庭及成長時的經歷組成,要改變現狀,了解自我及提升自我意識是關鍵。

表達藝術在香港似乎較為陌生,其實創意藝術治療是總稱,下有分枝是表達藝術治療師及藝術治療師,兩者屬不同範疇,表達藝術治療師(如藝術、音樂、戲劇、故事創作等跨模式)甚麼媒界也會運用,藝術治療師集中在視覺藝術(如畫畫、手工等),另外尚有音樂治療師、舞蹈治療師、戲劇治療師及遊戲治療師。

對象來自四方八面

表達藝術治療師的對象包括情緒病病人如抑鬱症、焦慮症和恐慌症,第二類是特殊教育需要的小朋友,像自閉症、過度活躍症、發展遲緩和社交焦慮症等。此外,正常成年人生活遇有問題,都可諮詢表達藝術治療師,沈劼楠說:「我們一如外國輔導員,治療師在外國是非常普遍。常見有感情問題的男女、面對人生重大抉擇和事故如離婚、喪親,甚至是近一年來因疫情失業下破產,由治療師為他們紓解情緒。」

每一個案,都會為其度身訂造療程,先了解其背景、需要,有否已由醫生作出診斷的情緒問題,或者是家庭背景與病情也大有關係,從而作出評估其嚴重程度,制定所需的治療時間。「問題拖延得愈久和愈嚴重,如長年累月積壓的心理創傷,或需追溯至兒時情況,相對治療時間也愈多,基本治療可長達5至10節(每節一小時)。」

人生重大事故愈多處理愈長

其一會進行家庭背景練習,讓當事人畫一個家庭圖,了解其祖父母、父母、配偶或子女的關係。有時候,也會由當事人畫出生命綫,由零歲到當下,可從中見到在生命歷程中有否重大或創傷事件發生過。「愈多重大事件或有嚴重徵狀的人,有外國例子需花幾年時間去處理。」治療師會按需要,綜合不同的表達藝術媒體,為當事人促進自我了解、提升自我意識、創造力和自癒能力。「有時候很需要依靠當事人的覺知與反思能力,強的話效果便較易彰顯。」

她印象深刻的個案多的是。有一個9歲小朋友,媽媽只准許她做對將來有好處的事情,做任何事必須有目的,如課餘打乒乓球必須取得獎狀、助她順利入讀名校,她自己卻愛跳舞和體操,這些「搵不到食」的活動一概不能參加。她惟有上YouTube睇片自學體操動作,每次到表達藝術治療師的治療室,最愛的活動是玩呼拉圈。想做的事情受允許,能增加她的自信心。

「這小朋友是正常的,問題在於母親身上,女兒接受治療後變得開朗乖巧,也少了與媽媽衝突。我也代為爭取,小朋友最近終於如願可學習芭蕾舞。」

增加自信正面力量解心結

有一個18歲的女生,因車禍留下極大陰影,自此不敢外出,沒再上學也沒有找工作,留在家中長達1年,行動範圍極其量限於樓下公園。她聽到車聲便害怕,血壓即上升至暈倒。沈劼楠用了十幾節為她進行輔導,了解其成長環境,增加自信和正面力量,並處理其負面思想。之後逐步和她行公園及到家附近的餐廳吃飯,這餐廳雖然有她鍾愛的食物,但因曾在此恐慌發作,初時仍有所顧慮。治療師向她派下定心丸,如到餐廳感不適,會立即埋單離開。

治療師邊吃飯邊與她聊天,分散了她的驚恐情緒,結果是女生安然吃下整頓飯。之後漸見進步,路程愈走愈遠,1年後能乘車到其他區閒逛,病情大有改善。惟要注意是這種暴露療法,需有專業人士在場,因處理不當有機會令患者焦慮或恐慌情況反加劇,弄巧成拙。

戒毒小組一個二十多歲女孩子,曾被親人性侵而留下極大心理陰影,極度抗拒別人行近或接觸她,對身體的感覺異常敏感。性格內向、事事擔憂。接受強化心靈活動,增加她的自信,讓她知道傷害已改變不到,但可以活出理想的自己。

過往她慣性上班幾天便辭職不幹,但經過表達藝術治療後,很快找到一份正職,人變得開朗,較能與人溝通和聊天。「見她的畫作由不開心、黑沉沉變得開心,讓她找到自我的能力,有這樣大進步,也為我帶來工作上的滿足感。」

童年陰影父母思想影響大

沈劼楠表示,十之八九的問題皆是來自童年經驗及父母或照顧者的影響,子女的性格往往就是父母的一面鏡子,大部分人了解自己,80%-90%來自潛意識,自我意識僅10%。如家中常處於緊張、暴力狀態抑或是開心氣氛,小朋友是感受得到的,並深種在潛意識中,形成性格的一部分。「孩提時候猶如海綿,不斷向四方八面吸收,父母或照顧者的思想,形成長大後的性格。因此要紓解當事人的情緒,要回帶過往的成長歷史,了解深層的問題。當然十多二十年積累下的問題,不能一下子解決,性格改變往往要好幾年時間。」

她舉例,不少驚恐症患者與父母教育有關,例如管教過於嚴格,子女對自我要求高,做不到某一要求時便產生焦慮。抑鬱症患者是父母批評多,要求高之餘常作出謾罵,當事人常感自己做得不好,於是形成對己對人都諸多批判,其實自信心也不足,做不到理想的自己,被類似思想框框牢牢箍緊。

透過藝術表達治療,當事人從中得到反思、了解自我感受,過程中得到放鬆,甚至會對生命產生洞見,透過這些覺察力可以選擇改變自己的行為模式,不再受過往枷鎖和潛意識思想控制。

作者、責任編輯:周美好

註冊藝術治療師(表達藝術)沈劼楠指不同時代有不同問題,近年有移民人士因適應問題產生焦慮,與她進行Zoom視像網上治療。(湯炳強攝)

參加者以動作及面譜代表自己性格,表達情緒。(湯炳強攝)

表達藝術治療中,參加者以畫作表達心情——憂鬱中的希望。(被訪者提供)

治療會用上音樂器具、樂器、鋼琴、結他,而敲擊樂是最上佳工具,因不諳音樂都可敲打。(被訪者提供)

舞蹈或戲劇媒體會用上絲巾、玩具、戲服,從中觀察當事人對不同物件的運用與反應。(被訪者提供)

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