高強度運動反誘發胃酸倒流 平日宜細嚼慢嚥小食多餐

副刊版 2021/10/14

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你可能曾試過,狼吞虎嚥一頓豐富的大餐後,會感到胃灼熱、甚至胃酸倒流發作,但是否未想過,某些運動也會是其發作的元兇之一?腸胃肝臟科專科醫生區漢達指,如果曾患有慢性胃酸倒流,運動引起的胃灼熱並不罕見。

胃酸倒流是一種常見的消化道疾病,即下食道括約肌鬆弛,胃酸倒流到食道,令胸囗感到灼熱和痛楚。下食道括約肌是一片肌肉瓣,像一道活門。正常情況下,食物從食道進入胃部,賁門括約肌會緊緊地關閉防止胃內容物回流。鬆弛的括約肌是引起胃酸倒流的原因,如再加上劇烈運動,包括跳躍、推壓或對胃施加壓力的劇烈運動,更會進一步令胃酸倒流惡化。

區醫生指,每10位香港人,即有1位患上胃酸倒流,情況屬於相當普遍。「年紀大、肥胖、睡前進食等,都是胃酸倒流的成因。」因為過重及肥胖會令賁門括約肌容易鬆弛,增加胃酸倒流的機會。「症狀方面,患者會有酸氣、噁心、口有異味,或味覺受到影響的感覺、甚至出現胃痛、胃脹的情況。」

胃酸倒流可致咳嗽、哮喘

除此以外,喉嚨痛、聲沙、久咳及哮喘,亦有可能由胃酸倒流所引起。因胃酸可倒流至氣管,引起咳嗽;而胃酸亦有可能刺激食道的交感神經,直接影響氣管收縮,引起哮喘徵狀。區醫生強調:「由於不少症狀難以區分為胃酸倒流,抑或是由其他疾病引起,建議病人如有需要或不適,應盡快尋找醫生問症,以便對症下藥。」

區醫生指出,有患者因晚間出現不適症狀而影響睡眠,甚至因此而影響工作表現。如症狀嚴重至影響日常生活,應盡快求診。調整生活習慣包括飲食習慣及運動,可有效減輕胃酸倒流情況,有需要時或需配合藥物治療。現時有不少藥物可紓緩胃酸倒流,目前質子泵抑制劑為主流藥物,透過阻止胃壁細胞分泌胃酸以紓緩症狀。

由此可見,運動應有助減輕胃酸倒流的情況,然而原來有些情況下,運動卻會有反效果。「一般而言,醫生都會鼓勵大家做運動,但亦要注意選擇適合的運動。哪些為不適合呢?首先,部分大動作及高強度運動,例如體操、跑步、舉重等,便屬於更易造成胃酸倒流的種類。」如本身已有胃酸倒流,更應避免進行高強度運動,而應選擇做一些伸展運動,以及較低強度的運動,如緩步跑、急步行等。

運動後勿大量飲水

選擇好適合的運動,然而運動過程中亦有不少注意事項。「補充充足水份對運動人士相當重要,但建議在運動前1至2小時補充約300毫升的水份,保持身體的水份平衡,而非中途或劇烈運動後。」但身體經過運動,流失大量水份,此時自然會感到口渴,不少人更會自備冷水猛灌。醫生指劇烈運動後即時飲用大量水份,反會傷害腸胃。正確方法應是運動後可先渴一口水,等脈搏心跳次數恢復正常,約120次/分鐘以下後,再補充約150毫升的水份。

港人喜好外出用餐,而飲食習慣亦同樣與胃酸倒流有密切關係,小心揀選食物,更可減低患上胃酸倒流的風險。「飲食方面應避免味道太濃、太酸的食物,部分人如曾出現過胃酸倒流,亦應避免朱古力及有汽飲料。」區醫生指,有效減低胃酸倒流的機會,最可行的必然是養成做運動的習慣,以及在睡前不進食。「一些飲食習慣如進食時增加咀嚼次數、少食多餐等,同樣有助紓緩情況。」

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圖片:iStock、受訪者提供

作者:王嵐

責任編輯:周美好

如曾患有慢性胃酸倒流,劇烈運動後引起胃酸倒流並不屬於罕見情況。

適當的運動習慣對減低胃酸倒流相當有效,如緩步跑、急步行等。

不良的飲食習慣如吃得太急、暴飲暴食、經常吃宵夜、吃飽後立即入睡等,都有機會導致胃部與食道間的下食道括約肌鬆弛。

肥胖人士和孕婦因腹部壓力大,較一般人更容易出現胃酸倒流。

有醫學研究發現,跑步、舉重等高強度的運動容易觸發胃酸倒流。

70 歲以上人士出現胃酸倒流情況,較年輕人高出3倍。

腸胃肝臟科專科醫生區漢達指,若出現胃酸倒流,飲食方面應避免味道太濃、太酸的食物。

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