小腿抽筋

副刊版 2021/12/08

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近日低溫襲港,早晚尤其寒冷,可要再三叮囑家中的長幼添衣保暖,小心着涼。天氣寒冷亦是長者小腿抽筋發作的高峰期,尤其可見夜半時單側或雙側小腿抽緊疼痛難耐,即使每每三數分鐘才能自我緩解,但有反覆發作傾向,少則纏繞數天,多則長達數周每晚小腿抽筋,疼痛難眠。

外在因素如天氣寒冷,會令抽筋更易發生。中醫相信這是由於寒主收引,寒會引致肌肉或筋膜緊張,若兼夾體質因素,引致肌肉不自主收縮。所以要預防半夜因受冷而肌肉筋膜緊張,應要留意睡衣夠長夠厚,保護小腿膝踝免於受寒。若平常易手腳冰冷者,更可考慮充電熱長襪。

內在因素方面,中醫認為這與「脾主肌肉,肝主筋」失常相關。若素體脾胃虛弱,消化不良,無以化生足夠氣血營養筋脈,血不榮筋;加諸日常生活操勞,須多站多步行,若休息不足無以休養筋脈。筋脈失卻氣血營養,容易失控致小腿抽筋。

要紓緩抽筋情況,外洗法可以生薑及桂枝煲煮湯液浸腳,材料為以上藥材各為5錢,以清水一公升煲煮15分鐘,待稍涼至約60度時,泡浸足踝,按揉小腿筋腱。穴位按摩可按壓承山及地機穴,取承山穴方法為沿足筋後方直上,足踝與膝後側之間中點,定位於左右兩旁肌肉間之凹陷處;地機穴為小腿內側穴位,於膝內側與內踝連綫上,內膝後下方凹陷處向下3吋的位置,每穴每次按摩一分鐘,力度要達致輕度痠脹重為宜;穴位按摩若可配合中藥外洗浸則療效更佳。

內服中藥調理方面,調補氣血可以四物湯為主方作加減,其材料包括全當歸3錢、熟地3錢、川芎3錢、白芍3錢加入瘦肉4両,以清水3碗煎煮一小時後服用。加入伸筋草3錢及加重白芍至半両,可加強其放鬆筋骨療效。

最後,亦應留意自身有否低足弓或足拇指外翻問題,處理要予以足夠承托,並配合肌力鍛練。故此,外內因及自身足掌形狀,會共同影響肌筋狀況。氣溫因素可算是壓倒駱駝的最後一根稻草,但卻又不可不防……

小腿抽筋

撰文 : 盧文健 物理治療師、註冊中醫師

欄名 : 理療感悟

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