部署防疫第三道防綫 改善全民健康

評論‧世情 2022/06/25

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自第5波疫情緩和、本港經濟活動逐步重啟以來,疫情出現了意料中的輕微反彈,近日連續多天確診人數過千宗,亦出現若干源頭不明個案;與此同時,曾成功「清零」、並比香港早開始重啟步伐的澳門,近日亦出現染疫人數上升。

特首林鄭月娥早前呼籲市民避免宴會,並以身作則取消餞別宴會;中大呼吸系統科講座教授許樹昌則認為,若疫情反彈是以輕症為主,相信問題不大,經濟亦可復甦。現在社會各界的基本共識,就是要在重啟經濟的同時,確保疫情受控。

港久守必失 抗疫疲勞爆第5波

回顧過去兩年多的疫情,其實本港抗疫工作與國際相比十分優秀,在第5波疫情爆發之前,「第一道防綫」即關口檢疫、全民戴口罩、快速找出和截斷傳染鏈的防禦,更是在全球各主要經濟體中維持時間最長,惟外國疾控水平一直未能與香港看齊,導致開關無望,在抗疫上有付出無回報以致士氣低落,市民出現抗疫疲勞,所以才出現今年初第5波疫情的大爆發。

正如港大微生物學系講座教授袁國勇所言「久守必失」,在第5波疫情下,本港「第一道防綫」失守,抗疫工作進入「第二道防綫」,即病毒於社區內已廣泛傳播,防疫工作重點由關口重兵抵擋,轉移至社區內「巷戰」,資源優先調往處理危急重症。這可說是香港疫下最痛苦的時刻,醫療系統一度瀕臨崩潰邊緣,大部分死亡個案也是在這段時間發生。

根據截至昨日的累計數據,香港自疫情爆發至今錄得9,398宗死亡個案,當中絕大部分是第5波疫情下出現。雖然整體控疫表現比大部分西方國家要好,但死亡數字相對於人口比例,與新加坡(累計1,408宗死亡個案)相比較差,與發展程度和人口相若的國家如瑞士和以色列(分別累計13,979宗和10,911宗死亡個案)相比,則略為較好。

傳播力較高但重症比例較低的Omicron變種病毒,在香港殺傷力特別強,可能與普遍港人居住環境不理想、家居隔離條件較差有關。

無論如何,趁現時疫情基本受控,當局應設法改善港人的健康水平,以及部署接下來「戰疫」第三階段、「第三道防綫」,即由全民被動消極防禦、等待醫護人員拯救,轉為改善全民健康,大眾主動擊退病毒的「人民戰爭」,以免第5波疫情的悲劇重演。

「人民戰爭」 減醫療系統負擔

「第二度防綫」和「第三道防綫」雖然都是基於病毒已在社區內廣泛傳播的情況制定,但不同之處在於「第二度防綫」仍然依賴專業醫護人員和技術官僚抗擊疫情,普羅大眾的角色只是盡量避免感染,角色較為被動;「第三道防綫」則是將抗疫的主要角色轉移到大眾身上,讓人民「武裝」起來,以強壯健康的身體協助擊退病毒,而不再是被動地以「封城」等手段逃避病毒、等待救援。

「人民戰爭」做法比西方「與病毒共存」優勝的地方,在於後者其實是一種消極、放棄治療的態度,是基於西方國家政府因不同原因無法實行強勢管治,迫於無奈才採取「無為而治」的被動做法;抗疫「人民戰爭」卻是化被動為主動,當上述的第一道和第二道防綫失守時,還有「人民」的第三道防綫,在個人和社區層面,以健康人體的抵抗力擊退病毒、減少重症及死亡個案,減低醫療系統崩潰的機會。

在具體政策制定上,當局其實可參考衞生署多年前的「日日運動半個鐘」倡議。其實香港衞生部門的健康教育工作,向來在發達經濟體中,當局一早意識到市民個體健康是抵擋疾病的最有效方法,且化為政策推動;但當年的倡議停留在公關推廣層次,並沒有與勞工處協定工時等政策配合,以確保全港打工仔每日能有半小時做運動強身健體,也沒有與康文署由「供應側」協調體育設施的供應,確保有足夠體育場地以供使用。

將於下月正式上任的新一屆政府,若要準備好「第三道防綫」,不妨考慮由上而下地下行政命令,想辦法令港人多做運動,增強抵抗力,為第三道防綫的「人民戰爭」作好準備。

落實推廣運動 做兩手準備

當然,做運動只是其一,增強抵抗力還要有均衡飲食和充足睡眠,而且要確保有方法促使所有市民在身體情況和工作環境許可下,將之落實執行,這方面或可參考推行食肆顧客正確使用「安心出行」程式的經驗。

回顧今年「第一度防綫」失守的混亂,整體而言我們要面對現實,要為疫情發展作好最壞打算、萬全準備。雖然面對如新冠肺炎等前所未見的疾病時,用「人民戰爭」抵擋未知風險的做法不理想,但趁現時有喘息空間,當局應做兩手準備,確保一旦「第二道防綫」失守,「第三道防綫」已準備穩妥。

所謂「養兵千日,用在一時」,就算未必用得上「第三道防綫」,難得今日有疫情這個契機推動全民健康改革,長遠而言也能改善就業人口質素、改善生產力,亦能為政府減低未來人口老化下的醫療負擔,一石三鳥,何樂而不為。

趁現時疫情基本受控,當局應設法改善港人的健康水平,減少疫情下重症及死亡個案,減低醫療系統崩潰的機會。(資料圖片)

撰文 : 劉國匡 時事評論員

欄名 : 評論‧世情

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